护理语言的沟通层次

网上有关“护理语言的沟通层次”话题很是火热，小编也是针对护理语言的沟通层次寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

1 要主动问候患者

我们护士在工作中要使用四性语言，即礼貌行、解释行、安慰行、保护性，在病人刚入院时要主动迎接病人，主动向病人介绍环境，各项规章制度，介绍主管医生，主管护士等以消除他们的陌生感。

2 善用非语言交流

护士要仪表端庄，体态优美、淡妆上岗，这样可给患者留下美好的“第一印象”，在工作中要善于使用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势，以及必要的触摸。如对儿童、老年人及重患者。有时对患者的关心和体贴，可体现在一个细微的动作中。如触摸患者的额头，在寒冷的冬天，帮患者掖一下被角等，都可以温暖患者的心，体现出亲情的关怀。

3 要选择适合的语速、语调、声调

语言是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的重要工具。它象一面镜子在护理工作中反映出护士的思想、道德、文化修养和情操。语言对患者来说更有重要的含义。当患者处于陌生、恐惧、焦虑痛苦的状态之中，患者会对医护人员的每一句话都会洗耳恭听，即使是一句不经意的话，或是一个无意识的表情，都能对患者的心理产生影响。护士的语言可以给患者带来信任和希望，也可以给患者造成痛苦和绝望。由此可见语言交流在护患沟通中对加速疾病的转归起着至关重要的作用。护士在与患者沟通时语速不宜过快，如过快超过了患者的接收能力会影响沟通效果。护士在与患者沟通时把握好语调和声调可使患者产生亲近感。不同的语调和声调会影响沟通效果。

4 要使用通俗易懂语言，尽量少使用医学术语

通俗语言可增强沟通效果，经常使用医学术语会使患者很难理解，信息的内容。

5 要选择适当的时机，注意及时性

5.1 恰当时机 与患者沟通应选择在病情、情绪稳定之时。 例如对于那些头痛的病人就应该等缓解了头痛以后在向他介绍有关疾病的知识否则他也无心听你介绍。

52 及时性 比如刚入院的病人应该及时向他么介绍病房环境主管医生主管护士规章制度等使他们消除陌生感。再如明天就要做手术的病人应该及时向他们介绍有关手术的知识介绍术前术后的注意事项使他们消除恐惧感

6 要提倡个性化服务模式

虽然都是患者，但由于患者的年龄、文化背景、患病时间的长短不同，对疾病的认识和知识的需求也不尽相同。护士在给患者做宣教时要区别对待，有所侧重，不能千篇一律。尤其是对年纪大的老年患者讲疾病知识时，声音要大一些，一次不要讲得太多，还要经常重复讲。光讲不是目的，要和患者互动，要让患者记住才是我们沟通的最终目的。

7要了解患者的心理需求

护士要了解患者的基本需求、特殊需求，有针对的给予必要的帮助和支持，设法满足患者的需求。例如：刚做完垂体瘤切除术的病人最想知道应该怎样配合医生护士，在饮食上应注意什么等，我们护士要不失时机的为患者讲解这些知识。满足患者的心理需求。

8 尊重患者

和患者说话时眼睛要看着对方，要尽量让患者把话说完。选择亲切，易于接受的称谓，可按患者的年龄、职务称患者为：大爷、大娘、小朋友、李老师、汪主任、张科长等，不应叫患者的床号。给患者做治疗时要遮挡患者。为患者保守秘密，不宣传患者的隐私。对待患者无论其年龄、职务都应平等对待一视同仁。做护理操作时要尽量和患者商量、尊重患者的意见和习惯。答应患者的事一定不要忘，要按时做到。

医护人员如何提高与病人语言交流的效果

为此，护理人员掌握一些常用沟通技巧并合理运用十分必要。1 倾听 在护患沟通中，护理人员首先必须是一个好的倾听者。在认真倾听患者谈话内容的同时，要注意通过患者说话的声调、频率、面部表情、身体姿势及移动等，尽可能捕捉、理解患者所传达的所有信息。一个好的护理工作者应该做到以下几点：（1）安排一定的时间、环境去倾听患者说话。（2）在沟通过程中全神贯注，不因患者说话的异常发音或语气等分散自己的注意力。（3）进行适时、适度的提问，不随意打断患者的谈话，将患者的谈话听完整，不要急于判断。（4）仔细体会患者的“弦外之音”，了解并确认沟通过程中患者要表达的真正意思。（5）注意患者所表达的非语言性信息，同时要采用面部表情和身体姿势等非语言信息给予响应，表明自己在认真倾听。 2 反映 反映是帮助患者控制自己情感的技巧。在护患沟通中，护士除了仔细倾听和观察患者的非语言表现外还应该做到以下几点：（1）掌握并正确运用有关表达情感的词汇。（2）应用引导性的谈话，鼓励患者显露自己的情绪、情感。（3）运用恰当的移情，建立护患之间的相互信任关系。 3 提问 在护患沟通中，护理人员恰当地提出问题，能够促进、鼓励患者提供更多的信息，有助于和谐关系的建立。 3.1 提问的方式 3.1.1 明确性提问 问题明确，要求患者给予明确的答复。 3.1.2 激励性提问 提问的目的是为了激励患者或给予患者勇气。 3.1.3 征求意见性提问询问患者对护士观点及治疗的意见、建议等。@pagebreak@3.1.4 证实性提问 用来对患者谈话的一些内容进行有目的的提问，以证实其准确性和可靠性。 3.2 提问的技巧 3.2.1 善于组织提问内容 提问应紧紧围绕谈话内容，不应漫无边际地提问；所提问内容应该少而精并适合患者的理解水平，尽量将术语解释清楚。 3.2.2 注意提问的时机 在沟通中遇到某一问题未能获得明确解释，应在等待对方充分表达的基础上再提出问题，避免过早提问打断思路而显得没有礼貌，过晚提问产生误解。 3.2.3 注意提问的语气、语调、句式 提问时话说得过快、语言生硬、语调过高、句式不协调，容易使患者反感，不愿意回答；说得过慢，患者心里焦急，容易不耐烦。 3.2.4 避免诱导式提问 要避免提问一些不愉快的问题，不可以借助提问，强迫患者同意自己的观点。 4 重复 重复包括对患者语言的复述与意述。复述是将患者的话重复一遍，尤其对关键内容，但不做评价；意述是将患者的话用自己的语言复述，但保持原意。在护患沟通中，护理人员全神贯注，并恰当地重复可使患者增强对护士的信任。 5 澄清和阐明 澄清是将患者一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述弄清楚。澄清有助于找出问题的症结所在，有助于增强沟通中的准确性。阐明是护理人员对患者所表达的问题进行解释的过程，目的是为患者提供一个新的观点。6 沉默 在护患沟通中，沉默可以给患者以思考的时间，也给护士观察患者和调适自己的机会；适当地运用沉默会有意想不到的效果，尤其在患者悲伤、焦虑时，患者会感受到护士是在认真地听，在体会他的心情。 7 触摸 在护患沟通中，护士使用适当的触摸可以起到治疗作用，能表达关心、理解和支持，使情绪不稳定的患者平静下来，触摸也是护士与视觉、听觉有障碍的患者进行有效沟通的重要方法。

语言交流是一种沟通，是人与人之间交换意见、观点和情感的过程。在人类的语言交流活动中，说话人、听话人之间存在一种默契，体现了人们在语言交流过程中的合作精神。正是这种交流者的相互合作，保证了交流双方能持续地进行有意义的语言交流。这种交流在医护人员与病人之间就显得尤为重要。它有助于了解病人的心身状况，向病人提供正确的信息，指导其下一步的治疗护理措施，尤其是系统化整体护理走进中国的今天，语言交流这门技术更具有魅力。

它能够实现为病人服务，减轻病人的心身痛苦，创造最佳心身状态，促进医护与患者间的理解和支持，提高治疗护理效果。为更好地服务于临床，医护人员与病人的语言交流应遵循这样几项原则：

一、把握交流中医护语言的权威性 在医疗护理中信任对病人来说尤其重要，患者常多疑虑，多愁善感，心情矛盾，不知病情程度究竟如何，如何治疗、治疗后又如何，因而常多询问医护人员，这时特别需要也特别相信医护人员的解释，因此，为了治好病人的病，医护人员在解释病情、说明治疗方案、叮嘱护理方法以及注意事项时，都要作出具有科学性的解释。医护人员要使病人对自己信任，必须注意本身技术的可信性，以提高语言表达的权威性和与病人建立相互信任的关系，得到病人信任后要正确运用权威性语言，那些万无一失、模棱两可的模糊语言，或危言耸听夸大其词都是医护人员尽力避免的。如“这个病生和死的可能性都有，你不要掉以轻心，我们不能打保票”、“这种药吃下去效果究竟如何，也很难说”这类话或不明不白或与真实性有一定距离，都会消弱甚至彻底打消病人治疗的积极性和治愈希望。

二、把握交流中医护语言的保密性

医护人员必须对病人说真话，但这并不意味着把所有的真话都毫无保留地说出来，有些真话是要保密，比如对垂危病人。

医学界流传着这么一个外国幽默：“医生，我已经不可救药了吗？”病人询问道。“不，罗伯特，不要这样灰心丧气！应该说你还是幸运的，虽然据统计，患这种病的是九死一生，但是到目前为止，我已经治疗9个像你这样的患者，他们都死了，而你却是第10个。”

医生的这种如是奉告，只能是吓倒所有的病人。

我们知道，心理因素和社会因素对人体健康影响是很明显的，病人对疾病一般有着不同程度的思想负担，因此，在治疗时要结合心理治疗。心理治疗在很大程度上体现为语言的治疗。为了不使病人增加思想负担，受到不良刺激，降低或丧失治病的信心，医护人员的语言交流要慎重。如医护人员面对某一刚确诊为癌症的病人，一种态度是面带喜色地告诉病人“我找到癌症细胞了”，为自己的正确诊断庆幸，不考虑此诊断对病人及家庭意味着什么，因此很难同病人沟通。要做到“保密性”和“安慰性”的灵活统一，做到善意的“真话不说”（保密性）和善意的“不说真话”（必要的谎言），同时对家属指出做好充分的思想准备和其他准备，告诉大家属实性。除了我们对病人的病情保密外，还要注意对病人隐私的保密，有些病被认为不太光彩，或是由于不太光彩的经历引起的，为了治疗，病人向医护人员无保留地坦露，这是对医护人员的信任，医护人员自然应该为其保密，这种保密，是对医患双方以外的一切人，这也是医务工作者的职业要求，是职业道德的一条准绳。

三、把握交流中医护语言的针对性

在医护人员和病人语言交流中，还要因人而异，针对不同职业、年龄、性别、文化背景的病人，采用不同的交流方式。对于了解医学知识，文化层次较高的病人交流时，可用医学术语，讲哲理；与不懂医学或农村病人交流时，则应避免使用医学术语，且语言要简单、通俗易懂；与老年病人交流时，应视他们为长辈，对他们尊重；对同龄人交流时，应和他们平等相处，视他们为兄妹；在同小儿病人交流时间，则应更多地给他们爱护、抚摸，视他们为自己的孩子。不同年龄、不同阶层的病人期望医护人员扮演他们容易接纳的角色，并进行恰当的交流。这里不涉及到选择适宜的时机与场合。

四、把握语言交流与非语言交流的结合性

除以上列举的语言交流外，还有些非语言交流，它包括面部表情、目光、声音、精神状态、身体姿势、举止等。它们都是医护人员用以观察病人的心身状况，传递双方情感信息的有效方式。因此，医护人员和病人交流时既要注意语言性交流，又要注意非语言性交流。

交流是一种技巧，运用得当可起到很有价值的作用。刊登于《皖东南医药》

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